Tải bản đầy đủ

2 TIÊM THUỐC ok

TIÊM THUỐC
10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

1


MỤC TIÊU
1. Nêu được mục đích của tiêm thuốc.
2. Trình bày được các bước thực hiện các
đường tiêm an toàn và hiệu quả.
3. Trình bày được các tai biến do tiêm thuốc
gây ra do từng đường tiêm.
4. Nhận thức được tầm quan trọng của việc
thực hiện mũi tiêm an toàn.
10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

2



Mục đích của tiêm thuốc

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

3


16.000.000.000
MŨI TIÊM HÀNG NĂM

90-95%
ĐIỀU TRỊ

70%
KHÔNG CẦN THIẾT


Khái niệm tiêm an toàn
• Theo WHO, có tới 50% các mũi tiêm ở
các nước đang phát triển là không an
toàn và trong năm 2000:
– 21 triệu ca nhiễm HBV
– 2 triệu ca nhiễm HCV
– 260 000 ca nhiễm HIV
10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

5


Khái niệm tiêm an toàn

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương



6


Khái niệm tiêm an toàn
• Tại Việt Nam
– 55% nhân viên y tế còn chưa cập nhật thông
tin về TAT
– Tỷ lệ người bệnh được kê đơn sử dụng thuốc
tiêm cao (71,5%);
– phần lớn nhân viên y tế chưa tuân thủ quy
trình kỹ thuật và các thao tác KSNK
10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

7


Khái niệm tiêm an toàn

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

8


CÁC GIẢI PHÁP THỰC HÀNH
• Giảm hoặc loại bỏ các mũi tiêm không cần thiết:
– Tập huấn về TAT:
– Thông tư 23/2011/TT-BYT: bác sĩ chỉ kê đơn thuốc
tiêm khi người bệnh không uống được thuốc hoặc khi
sử dụng thuốc theo đường uống không đáp ứng
được yêu cầu điều trị hoặc với thuốc chỉ dùng đường
tiêm

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

9


BƠM TIÊM
• Thường sử dụng: 2ml, 5ml, 10ml.
• Ngoài ra: bơm tiêm nhỏ có chia vạch 1/10ml hoặc
2/10ml để tiêm phòng bệnh hoặc thử phản ứng...
• Ðối với thuốc lớn, sử dụng bơm tiêm 20ml, 50ml, 100ml.
• Cấu tạo: 2 bộ phận chính :
- Vỏ bơm tiêm (bộ phận chứa thuốc)
- Ruột bơm tiêm (để hút và bơm thuốc).

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

10


CẤU TẠO BƠM TIÊM
VỎ BƠM TIÊM

RUỘT BƠM TIÊM
( PITTON)

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

11


CÁC CỠ BƠM TIÊM

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

12


KIM TIÊM
• Chất liệu: thép không gỉ .
• Cấu tạo: rỗng ở giữa, đầu vát và nhọn.
• Kích thước: nhiều cỡ, tùy theo thuốc và vị trí
tiêm.
• Ðốc kim : số từ 18-27G.
• Chiều dài của kim : 1,5 - 6cm.
10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

13


CẤU TẠO KIM TIÊM

MŨI VÁT
10/29/18

THÂN KIM
Nguyễn Đăng Vương

ĐỐC KIM
14


CHÚ Ý

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

15


THUỐC TIÊM
Có 2 dạng:
• Thuốc ống: thuốc pha sẵn to nhỏ tùy
loại: 1ml, 2ml, 3ml, 5ml, 10ml.
• Thuốc lọ: thuốc bột khi tiêm mới pha
với dung môi
10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

16


THUỐC ỐNG

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

17


THUỐC LỌ

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

18


THÙNG ĐỰNG VẬT SẮC NHỌN

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

19


Xe tiêm
Dụng cụ VK và sạch
DC dự trữ
Hộp, túi chứa chất thải
20


NGUYÊN TẮC THỰC HÀNH TIÊM
• Không gây nguy hại cho người nhận
mũi tiêm
– Đúng người bệnh đúng thuốc đúng liều lượng
đúng thời điểm đúng đường tiêm.
– 2 thời điểm chuẩn bị phương tiện thuốc tiêm
và trước khi tiêm
10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

21


NGUYÊN TẮC THỰC HÀNH TIÊM
• Không gây nguy hại cho người nhận mũi
tiêm





Phòng và chống sốc:
Bơm thuốc chậm tốc độ 1ml/10 giây,
Quan sát sắc mặt người bệnh.
Theo dõi 10 phút-15 phút đề phòng sốc phản vệ xuất
hiện muộn.

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

22


NGUYÊN TẮC THỰC HÀNH TIÊM
• Không gây nguy hại cho người nhận
mũi tiêm


Phát hiện sớm dấu hiệu của sốc phản vệ:
– Thường xẩy ra sau khi tiêm từ vài giây đến 20-30 phút.
– Khởi đầu người bệnh có cảm giác ớn lạnh bồn chồn hốt hoảng
buồn nôn nôn cảm giác khó thở đau ngực vã mồ hôi tay chân
lạnh…
– Mạch nhanh nhỏ huyết áp tụt ngứa ran khắp người đau quặn
bụng đại tiểu tiện không tự chủ.

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

23


NGUYÊN TẮC THỰC HÀNH TIÊM
• Không gây nguy hại cho người nhận
mũi tiêm:
– Độ I: Diphenhydramin: 1mg/kg, methylpresnisolon 1-2mg/kg
– Độ II, III: Tiêm bắp 1/2 ống -1 ống Adrernalin 1mg ngay sau khi
có dấu hiệu của sốc phản vệ xẩy ra đối với người lớn 1/5-1/3
– Độ IV: tiêm mạch châm dung dịch 1/10 0.5-1ml ở người lớn, trẻ
em không áp dụng tiêm mạch chậm truyền tĩnh mạch.

10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

24


NGUYÊN TẮC THỰC HÀNH TIÊM
• Không gây nguy hại cho người nhận mũi
tiêm
– Các phòng ngừa khác:
– Tiền sử dị ứng
– Đảm bảo kỹ thuật vô khuẩn
– Sử dụng thuốc 1 liều
– Lường trước sự di chuyển đột ngột của NB
10/29/18

Nguyễn Đăng Vương

25


Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về

Tải bản đầy đủ ngay

×