Tải bản đầy đủ

BENH AN MAY .................(1)

- Khám lập bệnh án
CHƯA PHÁT HIỆN BỆNH LÝ

TẨY TRẮNG RĂNG TẠI GHẾ
PHẦN ĐIỀU TRỊ
Lấy dầu máng tẩy
Dùng luma block che cách ly nướu
Dùng luma white tẩy trắng răng tại ghế + chiếu đèn
Lau sạch thuốc tẩy, tháo cách ly
Hướng dẫn ngậm máng duy trì màu tại nhà

sau điều trị
Hướng dẫn vệ sinh răng miệng và chế độ ăn uống sau tẩy trắng răng

ĐIỀU TRỊ RĂNG SÂU K02.1/ MÒN CỔ K03.1
QUÁ TRÌNH BỆNH LÝ
Bệnh nhân đến khám vì ê buốt khi ăn nóng lạnh và chải răng.

PHẦN ĐIỀU TRỊ
Làm sạch và tạo xoangR13,23,34,35,36,44,45,46
Trám phục hồi bằng Composite

Mài chỉnh cộm
Đánh bóng
Làm sạch và tạo xoang.
Trám phục hồi bằng Fuji 9
Mài chỉnh cộm
Đánh bóng


Tái khám, miếng trám ổn, xuất viện.

SAU ĐIỀU TRỊ :
- Hướng dẫn vệ sinh răng miệng
- Tái khám răng định kỳ

ĐIỀU TRỊ TỦY RĂNG
QUÁ TRÌNH BỆNH LÝ
Răng 23 vỡ lớn đau nhức -> Xin điều trị
Răng 36 viêm tủy,vỡ lớn
Đau ê buốt răng hàm trên bên trái khi uống nước nóng , lạnh

PHẦN ĐIỀU TRỊ
- Gây tê tại chổ bằng Lidocain 2% ( 01 ống )
- Mở tủy + lấy tủy răng (bằng máy Reciproc Gold )
- Xác định chiều dài bằng máy Reciproc Gold
- Nong dũa tạo hình ống tủy
- Bơm rửa bằng dd Dakin 1,5%
- Đặt Rockles + trám Caviton
- Cấp toa + hẹn tái khám
- Làm sạch thuốc trám tạm caviton
- Bơm rửa bằng dd Dakin 1,5%
- Trám bít ống tủy bằng Cone Guttapercha + Endomethasone
- Chụp X-ray kiểm tra
- Trám Caviton
- Hẹn trám kết thúc
- Gây tê tại chổ bằng lidocain 2% ( 01 ống )
- Mở tủy + lấy tủy R32
- Xác định chiều dài bằng máy Reciproc Gold


- Nong dũa tạo hình ống tủy (bằng máy Reciproc Gold )


- Bơm rửa bằng dd Dakin 1,5%
- Trám bít ống tủy bằng Cone Guttapercha + Endomethasone R21
- Chụp X-ray kiểm tra sau trám bít ống tủy.
- Trám tạm Caviton
- Chuyển PTCG răng 23
- Tái khám – R không đau
- Chuyển trám kết thúc
- Trám kết thúc bằng GIC / Composite

sau điều trị :
- Tư vấn làm mão bảo tồn R đã điều trị tủy
_bệnh nhân được điều trị tủy và quay canxi r47 từ ngày 13/02/2014 đến nay.
_nay ống tủy r22 đã được điều trị và làm sạch.
- nong dũa tạo hình ống tủy
- bơm rửa bằng dd dakin 1,5%
- trám bít ống tủy bằng cone guttapercha + endomethasone
- trám caviton
- hẹn tái khám +trám kết thúc

cắm chốt + trám tái tạo răng
- Răng 11 sâu vỡ lớn – đã điều trị tủy -> Xin điều trị
- Khoan ống mang chốt R16
- Làm sạch – sát trùng – lau khô
- Gắn chốt Moorse R16 bằng Fuji I
- Trám Composite tái tạo R16
- Tái khám – Răng không đau
- Chuyển làm phục hình

cùi giả đúc răng
- Khoan ống mang chốt R11
- Lấy dấu ống mang chốt bằng cao su
- Trám tạm bằng Caviton
- Làm sạch - sát trùng - lau khô


- Gắn cùi giả R 21 bằng Fuji
- Chuyển làm bọc mão R 11, 21
- Mài cùi
- Đặt chỉ co nướu + lấy dấu bằng cao su
- Cắn sáp ghi dấu cắn
- So màu + gắn răng tạm
Chuyển bọc mão

Cùi giả R23

cạo vôi răng
Viêm nướu
- Vôi răng vết dính 2 hàm – xin làm sạch
Cạo vôi + đánh bóng 2 hàm
Hướng dẫn vệ sinh răng miệng
Hẹn tái khám
Cạo vôi + đánh bóng 2 hàm
Hướng dẫn vệ sinh răng miệng
Hẹn tái khám
Cạo vôi + đánh bóng 2 hàm
Hướng dẫn vệ sinh răng miệng
Hẹn tái khám

phcđ sứ
R… mất- xin làm cầu sứ
Mão răng 47 hở đường hoàn tất
Răng 11 vỡ lớn – đã điều trị tủy – hiện không đau -> Xin làm phục hình
Phục hình mão sứ R15
Răng 21 vỡ lớn – đã trám và sút trám nhiều lần -> Xin làm phục hình
- Gây tê tại chổ bằng Lidocain 2%
- Mài cùi Răng 11
- Đặt chỉ co nướu + lấy dấu bằng cao su
- Cắn sáp ghi dấu cắn
- So màu răng + gắn răng tạm


-Thử sườn – kiểm tra độ khít sát đường hoàn tất
- Thử răng sứ
- Mài chỉnh cộm, đánh bóng
- Làm sạch, sát trùng, gắn răng sứ bằng Fuji Plus Cement

phtl khung
Mất răng HT đã lâu – bệnh nhân muốn làm phục hình
Mất răng HD đã lâu – bệnh nhân muốn làm phục hình
- Mài ổ tựa
- Lấy dấu hai hàm bằng Alginate
- Hẹn tái khám
- Thử khung
- Ghi dấu cắn
- So màu răng
- Hẹn thử răng
- Thử răng
- Gắn hàm
- Chỉnh khớp
- Hướng dẫn cách lắp hàm vào và lấy ra vệ sinh sau khi ăn
Hướng dẫn vệ sinh răng miệng + hướng dẫn cách lắp hàm khung vào và lấy ra
Tái khám- Điều trị ổn -> Xuất viện
Mất R16, R 15 đã nội nha

PHẪU THUẬT NHA CHU
* PHẪU THUẬT NẠO TÚI NHA CHU ( K05.3 )
- Cạo vôi Răng
- Gây tê tại chỗ bằng Lidocain 2 % ( 01 ống )
- Phẫu thuật nạo túi viêm R37+ xử lý mặt gốc Răng


- Cắt nướu giảm độ sâu của túi nha chu
- Bơm rửa bằng dung dịch Nacl 0.9 %
- Đắp bột băng nha chu ( Coe - pak : nếu cần ), tháo bột băng sau 24h
- Cấp toa

-Tái khám mô nha chu lành thương tốt
- Đề nghị xuất viện
* PHẪU THUẬT TÁI TẠO NƯỚU ( K05.1
- Cạo vôi Răng
- Gây tê tại chỗ bằng Lidocain 2 % ( 02 ống )
- Đo túi nướu
- Bấm điểm chảy máu
- Dùng dao ( 11,12 ) tái tạo đường viền nướu vùng R13-23 ( loại bỏ mô hạt viêm )
- Bơm rửa bằng dung dịch Nacl 0.9 %
- Đắp bột băng nha chu ( Coe - pak ), tháo bột băng sau 24h
- Cấp toa


Bệnh nhân bị chảy máu nướu khi chải răng đã lâu nay đến BV xin điều trị
- Hướng dẫn vệ sinh răng miệng
- Cạo vôi răng.
- Gây tê tại chỗ bằng Lidocain 2% (2 ống).
- Nạo túi nha chu loại bỏ mô hạt viêm, xử lý mặt gốc răng.
- Tái tạo viền nướu
- Bơm rửa với dung dịch nước muối sinh lý NaCl 0.9%
*Bệnh nhân tỉnh , ổn định , tiếp xúc tốt , da niêm mạc hồng , tổng trạng trung bình .
-

PHỤC HÌNH CỐ ĐỊNH TRÊN IMPLANT
NGÀY………….: GÂY TÊ TẠI CHỖ BẰNG LIDOCAINE 2% VÙNG RĂNG ….
BÓC TÁCH VẠT VÙNG RĂNG ……
ĐẶT HEALING ABUTMENT HÃNG…….ĐƯỜNG KÍNH……
KHÂU TẠO HÌNH VIỀN NƯỚU CỔ RĂNG …………
NGÀY( SAU 2 TUẦN)……: THỬ COPING
LẤY DẤU COPING VÙNG RĂNG ………BẰNG CAO SU
ĐẬY LẠI HEALING ABUTMENT.
NGÀY(SAU 3-5 NGÀY)…..:THỬ ABUTMENT + RĂNG SỨ
GẮN ABUTMENT + SIẾT LỰC HOÀN TẤT
GẮN SỨ BẰNG ……. (FUJI HOẶC BẮT VÍT TÙY BS)
ĐIỀU CHỈNH KHỚP CẮN Ở CẮN KHÍT TRUNG TÂM VÀ HÀM DƯỚI SANG BÊN
TÁI KHÁM ĐỊNH KỲ SAU 3 THÁNG.


Phẫu thuật tiền mê cấy ghép Implant Răng 26.27.46 + nâng xoang hở + ghép xương +
ghép màng PRF .



Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về

Tải bản đầy đủ ngay

×